アイピル(ノルレボ)アフターピル

エラ(エラワンジェネリック)

 

 

 

 

 

アフターピルのコラム(通販ダイジェスト)

アフターピルは海外製品をネット通販で購入することができ、その代表的な商品としては「アイピル」(i-pill)があります。ベストケンコーやオオサカ堂、アイビューティーストアーなどで通販できる商品で、まとめ買いすれば1回分を1,000円以下で入手できます。届くまでは1週間以上かかるので、不測の事態に備えて早めに購入される方が多いです。

生理不順などの治療に使われる中用量ピル「プラノバール錠」は、緊急避妊薬として使われていましたが、2011年5月に日本で初めて緊急避妊薬として承認された「ノルレボ錠」が販売開始されました。クリニックでは、この2つのシリーズのモーニングアフターピル(緊急避妊ピル)が処方されることが多いです。これらのピルは、推奨時間を過ぎると効果が著しく低下しますが、効果が期待できないわけではなく、一定の効果が期待できます。推奨時間を過ぎた場合でも、医師に相談することが望ましいでしょう。

アフターピルは、望まない妊娠の可能性がある場合に、推奨時間内になるべく早く服用することで、妊娠を防ぐ効果が期待できる薬です。一般的にはアフターピルや緊急避妊薬と呼ばれ、通常避妊目的で使用されるピルとは異なる有効成分が含まれています。アフターピルを服用したにもかかわらず妊娠した場合、受胎した乳児に異常が発生した例は確認されていません。ノヴァTを装備したまま妊娠を継続したケースでも、先天性異常との関連性は認められておりません。

日本では緊急避妊の第一判断としてノルレボが推奨されていますが、月経回転からヤッペ法を使っても大丈夫だろうと思われる場合や、6%の悪阻が許容される場合にはヤッペ法が使用されることもあります。 アフターピルは行為後24時間の摂取で高確率で避妊できますが、摂取推奨時間が過ぎていても避妊できる場合があります。

基本的には産婦人科や婦人科でアフターピルは処方してもらえますが、婦人科(レディースクリニック)の方が取り扱っている可能性が高いので、そちらで相談することをおすすめします。モーニングアフターピルは緊急避妊薬です。100%避妊できるわけではなく、時間が経つにつれて避妊の達成率は低下していきます。そのため、できるだけ早く使用の判断をすることが重要です。

完全に解明されているわけではありませんが、受精卵が排卵床に到着するのを阻止するのではなく、排卵を操作したり、延長したりすることが重要な作用であると考えられています。排卵前にアフターピルを服用することで、5~7日間排卵を遅らせ、その間に受精させる能力を失うと考えられています。アフターピルは、以前からヨーロッパの多くの国で販売されています。継続的に使用すべき方法ではありませんが、望まない妊娠や中絶を防ぐためには必要不可欠な方法です。もし、避妊法を使わずに意図せず行為をしてしまった場合や、避妊に失敗した場合は、できるだけ早く緊急避妊に詳しい産婦人科医にご相談ください。

緊急避妊ピルには2種類あります。ノルレボとヤッペ法(プラノパブル)です。ノルレボはジャッペ法(プラノパブルを2錠飲み、昼過ぎにさらに2錠飲む方法)よりも効果が高く、副作用が少ないため、緊急避妊薬として正式に認可されています。海外の臨床試験において、妊娠禁止率はノルレボが85%、ヤッペ法が57%となっています。さらに、副作用として吐き気がノルレボ法23.1%、ヤッペ法50.5%、嘔吐がノルレボ法5.6%、ヤッペ法18.8%だと報告されています。